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胚胎移植后,这一细节决定试管成败!

查看:    发布时间:2022-11-16 10:12:04  
 

试管婴儿胚胎移植后,大多数患者会在医生的建议下使用孕酮。在这个时候,许多孕妇会好奇为什么要补充孕酮?事实上,此时的黄体支持非常重要,甚至可以说是决定成败的关键一步。

补充新鲜胚胎移植的黄体酮

新鲜胚胎移植通常在取卵后3~5天进行。试管婴儿促进排卵可能形成不止一个卵泡。在取卵过程中,不仅卵泡中的卵细胞会被取出,而且卵细胞周围还会有大量的颗粒细胞。这些颗粒细胞是正常排卵后黄体形成的基础。然而,当取卵中的颗粒细胞被取出时,卵巢上的黄体形成不良,因此维持妊娠所需的孕酮不能分泌。因此,新鲜胚胎移植后必须由孕酮支持。一般来说,孕酮是在怀孕8-10周之前获得的。10周后,胎盘形成,代替黄体分泌黄体酮,无需人工孕酮支持。

试管婴儿移植后的这一步决定了试管婴儿的成败

冷冻胚胎移植的孕酮补充

冷冻胚胎移植是利用胚胎冷冻技术在胚胎培养后冷冻胚胎,然后在适当的月经周期时解冻胚胎,然后移植到子宫腔,但与新鲜胚胎移植不同,冷冻胚胎移植有三个子宫内膜准备计划,自然周期.诱导排卵周期和人工周期。根据具体情况,不同方案所需的黄体支持也需要区别对待。

自然周期子宫内膜准备方案主要用于月经规律、卵泡质量好的患者。然而,一些妇女在自然周期排卵后进行冷冻胚胎移植时,可能存在黄体功能不全的可能性。因此,他们是否需要黄体支持,需要听从医生的建议。

子宫内膜促排卵周期准备计划主要用于月经不规律或月经规律卵泡质量差的患者,因为促排卵药物会影响黄体功能。此时,我们将选择为黄体支持补充外源性孕酮。

人工周期子宫内膜准备计划主要是指使用雌激素和孕酮模拟月经周期激素分泌,因为使用药物调节抑制垂体,无卵泡生长,无黄体,因此没有内源性雌激素,因此,药物剂量相对较大。这种方法通常适用于月经不规律.或有子宫内膜炎.子宫内膜异位症患者。

补充黄体酮的重要性

1.免疫保护

孕酮具有免疫保护和抑制免疫反应的作用。当妇女正常怀孕时,孕酮会增加,这可以防止胚胎被母亲排斥怀孕。当孕酮不足时,胚胎可能被母亲排斥并流产。

2.胚胎着床

排卵后,在黄体分泌的黄体激素的作用下,子宫内膜从增殖期转变为分泌期,使子宫内膜对胚胎植入具有容受性。蜕膜细胞从内膜间质细胞转化而来,含有为胚胎提供营养的糖粒。

3.抑制子宫收缩

黄体酮可以降低子宫肌肉的兴奋性和传导性,降低子宫肌肉对各种刺激(包括产素)的敏感性,从而防止子宫排出胚胎,保护胎儿。

 

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